Эндопротезирование суставов

[Бора]

Сообщение от Алексей1988какиетосимволы

Т.е. если человек служил в полиции, а потом получив заболевание во время прохождения службы в ОВД, комиссуется по состоянию здоровья, кроме как годовой выплаты по окладу ему ничего не положено?(без инвалидности)

Получается, что так. Насчёт вашего заболевания:

Сообщение от Алексей1988какиетосимволы

изначальный диагноз болезни - Асептический некроз головки бедренной кости)

нажмите здесь для просмотра скрытого текста

Главные причины появления АНГБК
Провоцируют гибель клеток и развитие ишемии следующие причины, врачи называют их факторами риска.

Регулярный прием спиртных напитков.
Постоянный прием алкоголя ослабляет стенки сосудов, они становятся менее эластичными, происходит резкое уменьшение снабжения кровью головки тазобедренной кости. По данным статистики злоупотребление алкоголем является причиной развития АНГБК в 25% случаев.

Перепад давления (болезнь водолазов).
При декомпрессионной болезни газы, растворенные в клетках организма, выделяются на фоне быстрого снижения давления. Они попадают в кровь, забивают сосудистое русло, разрушают стенки сосудов и блокируют гемоток.

Болезни крови.
Патология крови (особенно серповидная анемия), изменение ее параметров (например, увеличение вязкости) могут спровоцировать остеонекроз.

Длительный прием гормональной терапии и НПВП.
При некоторых заболеваниях (псориаз, тяжелые формы артритов, бронхиальная астма) приходится принимать длительными курсами гормоны или нестероидные противовоспалительные медикаменты в течение многих лет. Одним из побочных эффектов такого лечения является сосудосуживающее действие, которое нарушает локальную гемодинамику и дает стойкую ишемию в области бедренной головки как наиболее уязвимого места. Плюс длительный курс гормонотерапии ведет к разрежению костной ткани, так как под воздействием препаратов кость постепенно становится рыхлой (имеет место остеопения).

Патологии аутоиммунного генеза.
Геморрагический васкулит, рассеянный склероз, системная красная волчанка и другие болезни аутоиммунного характера вызывают снижение эластичности стенок сосудов, трофика окружающих тканей нарушается. А если учесть, что лечатся эти заболевания гормонами, то осложнения могут быть удручающими – аваскулярный некроз будет протекать в тяжелой форме.

Травмы

https://euromed.academy/ortopedia/as...eskogo-nekroza

У вас была травма (при исполнении служебных обязанностей)? Я это к чему? К тому, что ваше заболевание может быть совершенно не связано с вашей службой в полиции. Это вообще может случиться на генетическом уровне...где бы вы не служили (не работали).

Причины, вызывающие нарушение гемотока в шарнире крупнейшего сочленения человека, разнообразные – это и генетическая предрасположенность, и внутренние факторы, и внешние воздействия. Но что конкретно влияет на формирование некроза, какой пусковой механизм развития болезни до конца не понятно. Существуют две теории патогенеза, которые являются очень условными.

[mann]

Сообщение от Бора

У вас была травма (при исполнении служебных обязанностей)?

А разрыв кровеносного сосуда при исполнении служебных обязанностей почему не является ни травмой, ни увечьем?

[Бора]

Сообщение от mann

А разрыв кровеносного сосуда при исполнении служебных обязанностей почему не является ни травмой, ни увечьем?

Манн, во-первых мы эту тему уже с тобой обсуждали... сто раз. Во-вторых, кто тебе мешает пойти и нагнуть доказать, что твой разрыв сосуда является военной травмой? Чухай, доказывай, флаг в руки. В-третьих...тема называется "эндопротезирование суставов". Тут не про инсульт.

[Алексей1988какиетосимволы]

Сообщение от Бора

У вас была травма (при исполнении служебных обязанностей)?

Федеральный закон от 01.10.2019 N 328-ФЗ (ред. от 10.07.2023, с изм. от 11.07.2023) "О службе в органах принудительного исполнения Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" статья 12: Служебные обязанности сотрудника. По этой статье получается, что мы всегда при исполнение служебных обязанностей.

[ЗКПБ]

Сообщение от Алексей1988какиетосимволы

Федеральный закон от 01.10.2019 N 328-ФЗ (ред. от 10.07.2023, с изм. от 11.07.2023) "О службе в органах принудительного исполнения Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" статья 12: Служебные обязанности сотрудника. По этой статье получается, что мы всегда при исполнение служебных обязанностей.

Вы переносили заболевание Ковид-19? У меня товарищ в 20 перенес, в 2022 вышел на пенсию на ВВК диагноз был артроз. В 2023 болезнь прогрессировала и назначено эдопротезирование. По заявлению ВВК уточнила диагноз, не годен к службе, заболевание получено в период службы. До 2020 года проблем со здоровьем не было, возраст был до 35 лет.

[Бора]

Сообщение от Алексей1988какиетосимволы

По этой статье получается, что мы всегда при исполнение служебных обязанностей.

Ну что тут скажешь? Вперед, с песней...за двумя миллионами. Расскажете им там (со ссылками на ФЗ ) про служебные обязанности и как вы их исполняли во время операции по эндопротезированию сустава (к примеру). Только сначала прочитайте ст 66 (п 3) приведённого вами закона:

Статья 66.

3. Сотрудник независимо от места нахождения и времени суток считается исполняющим служебные обязанности в случае, если он:

1) совершает действия по предупреждению и пресечению правонарушений, оказанию помощи лицам, находящимся в беспомощном состоянии либо в состоянии, опасном для их жизни или здоровья, иные действия в интересах общества и государства;

2) следует к месту службы, командирования, медицинского освидетельствования или лечения и обратно;

3) находится на лечении в медицинской организации в связи с увечьем или иным повреждением здоровья (заболеванием), полученными при исполнении служебных обязанностей;

4) захвачен и содержится в качестве заложника;

5) участвует в сборах, учениях, соревнованиях или других служебных мероприятиях.

https://www.consultant.ru/document/c...c8fe221478963/

Больше не вижу смысла дискутировать на эту тему.

---------- Ответ добавлен в 22:35 ----------Предыдущий ответ был в 22:22 ----------

Сообщение от ЗКПБ

У меня товарищ в 20 перенес, в 2022 вышел на пенсию на ВВК диагноз был артроз. В 2023 болезнь прогрессировала и назначено эдопротезирование. По заявлению ВВК уточнила диагноз, не годен к службе, заболевание получено в период службы. До 2020 года проблем со здоровьем не было, возраст был до 35 лет.

Мне травматолог ведомственной поликлиники рассказывал, что во время ковида у него был аншлаг! Просто валили толпой с суставами...с синовитами и прочей хренью. Ковид даёт очень сильные осложнения на суставы. Причём, независимо от возраста.

[Amidsan]

Сообщение от Бора

Мне травматолог ведомственной поликлиники рассказывал, что во время ковида у него был аншлаг! Просто валили толпой с суставами...с синовитами и прочей хренью. Ковид даёт очень сильные осложнения на суставы. Причём, независимо от возраста.

Очень похоже на правду, хотя что было большим злом ковид или прививки х.з.

[Алексей1988какиетосимволы]

Сообщение от ЗКПБ

Вы переносили заболевание Ковид-19? У меня товарищ в 20 перенес, в 2022 вышел на пенсию на ВВК диагноз был артроз. В 2023 болезнь прогрессировала и назначено эдопротезирование. По заявлению ВВК уточнила диагноз, не годен к службе, заболевание получено в период службы. До 2020 года проблем со здоровьем не было, возраст был до 35 лет.

Да, я сильно болел ковидом в 2021 году, лежал в больнице с двухсторонней пневмонией. А в 2022 выявили Асептический некроз головок бедренных костей ( т.е. оба сустава), вот в июне 2023 года сделали операцию по замене одного сустава, скоро будет ВВК, вот я и пытаюсь понять что мне делать и как дальше быть. 35 лет

[Бора]

Сообщение от Алексей1988какиетосимволы

т.е. оба сустава)

Второй тоже беспокоит? Вот, есть форум (в плане перспектив установления инвалидности). Там много инфы. К примеру:

нажмите здесь для просмотра скрытого текста

Вопрос от povetkin-1981:
Добрый день,мужчина 41 год,рост 165 ,вес 82,сотрудник Росгвардии вневедомственная охрана.В марте 2022 года после МРТ поставили диагноз асептический некроз головки ТБС слева 2,3 степень ,синовит ,рекомендовано эндопротезирование .Консервативное лечение не помогло ,капал резокластин,таблетки-остеогенон,глюкозамин ,кроворазжижающие ортопедический режим-костыли.Последнее МРТ 20.05.2022 диагноз тот же ,динамики нет.Последней справке от травматолога поставлен вопрос об экстренном эндопротезировании ,ходьба с помощью трости или костылей ,ограничение нагрузки на больную ногу.На больничном до сих пор ,поставили на очередь на операцию ,а это 1 или 1,5 года ждать .Если принимаю кетонал 200 мг один раз в день боль глушится хожу с тростью,если без кетонала то вообще не могу наступить на ногу. Есть ли смысл просить у врача направление на МСЭ?

Ответ:
Здравствуйте, povetkin-1981.
Цитата
Есть ли смысл просить у врача направление на МСЭ?

С моей точки зрения - да, смысл такой есть (судя по предоставленной вами информации).
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при асептическом остеонекрозе перед направлением на МСЭ - 120-150 дней.
Источник (точнее).
Единственный момент, который меня несколько смущает - это отсутствие динамики по МРТ (в случае активного разрушения кости по МРТ динамика обычно отрицательная).

В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.

https://www.invalidnost.com/forum/2-2766-4

Но вместе с тем есть и такое:

Актуализация информации на 01.01.2020
По вступившему в силу с 01.01.2020 Приказу 585н наличие у больного тотальных эндопротезов обоих тазобедренных суставов уже НЕ является безусловным основанием для установления ему инвалидности 3-й группы.

https://www.invalidnost.com/forum/2-338-18

Но я так поняла, что ВВК ещё не было. Может они вас вообще годным признают или с ограничениями?

[Алексей1988какиетосимволы]

Сообщение от Бора

Но я так поняла, что ВВК ещё не было. Может они вас вообще годным признают или с ограничениями?

Может и оставят, пока был в госпитале там один на замену второго сустава лежал, с разницей замены в 2 года, его ВВК оставило.

[Рома Южный]

Сообщение от Алексей1988какиетосимволы

Может и оставят, пока был в госпитале там один на замену второго сустава лежал, с разницей замены в 2 года, его ВВК оставило.

С какого региона?

[Eddie]

Здравствуйте! Нужен совет. Мой отец пенсионер МВД, ему требуется замена коленного сустава. Можно в гражданской больнице встать в очередь и ожидать квоты (направляют в госпиталь Лапино Московской области). Есть ли смысл пытаться сделать операцию такого рода в ведомственной клинике. Территориально ближайшая к нам ведомственном клиника расположена у м. Войковской. Просто живём далеко и до ведомственной добираться около 3х часов. Подскажите, делал кто подобную операцию в ведомственной клинике, сколько по времени занимает ожидание операции?

[Юрандер]

Сообщение от Eddie

Просто живём далеко и до ведомственной добираться около 3х часов.

В госпиталь вы получите направление. Ехать туда 1 раз и дальше лежать. Кормят там нормально, магазин имеется.

Когда я там прошлой зимой лежал - посещения были запрещены.

Мне пластину из ключицы вынимали неделю под общим наркозом (в платных клиниках на следующий день выписывают). Сколько они колено будут менять?

[ЗКПБ]

Сообщение от Eddie

Здравствуйте! Нужен совет. Мой отец пенсионер МВД, ему требуется замена коленного сустава. Можно в гражданской больнице встать в очередь и ожидать квоты (направляют в госпиталь Лапино Московской области). Есть ли смысл пытаться сделать операцию такого рода в ведомственной клинике. Территориально ближайшая к нам ведомственном клиника расположена у м. Войковской. Просто живём далеко и до ведомственной добираться около 3х часов. Подскажите, делал кто подобную операцию в ведомственной клинике, сколько по времени занимает ожидание операции?

Здравствуйте.
Операция специфическая. В ведомственных МВД делают только в Москве.
В следствии этого в гражданских больницах врачи имеют больший опыт, т.к. у них больше практики. Квоты выделяют не очень долго в гражданских мед.организациях. Вся операция в рамках ОМС проходит.
Врачи работающие в ведомственных мед организациях имеет опыт, но они не делают такие операции каждый день. В гражданской больнице такие операции делают каждый день.